Faut-il prendre une bonne mutuelle dentaire pour les enfants ?
Les soins dentaires représentent un poste de dépense particulièrement coûteux dans le budget d’une famille. Cela est d’autant plus vrai lorsque vous avez plusieurs enfants. Or, les remboursements de la Sécurité sociale pour ces soins sont insuffisants. Il convient donc de prendre une mutuelle santé suffisamment couvrante pour amortir les coûts élevés associés aux soins dentaires, surtout s’ils incluent l’orthodontie. Comment assurer des soins dentaires de qualité à vos enfants sans vous ruiner ?
Mutuelle dentaire enfant : analysez surtout les frais d’orthodontie
La souscription d’une mutuelle dentaire est assurément une idée réfléchie, au regard du faible niveau de remboursement de la Sécurité sociale pour ces soins et du critère d’âge. Cependant, pour choisir une mutuelle dentaire efficace pour vos enfants pour un budget maîtrisé, vous devez considérer les frais d’orthodontie, souvent très élevés.
En effet, l’orthodontie intègre plusieurs types de soins dentaires. Dans le cadre d’une prise en charge orthodontique, votre enfant peut bénéficier de soins comme la pose d’un appareil dentaire. Or cette prise en charge s’étend sur une longue durée dans la plupart des cas, et coûte entre 500 et 700 euros par semestre et par enfant. Choisir une mutuelle qui puisse amortir les frais orthopédiques tombe donc sous le sens.
Combien une mutuelle rembourse-t-elle les frais d’orthodontie ?
La prise en charge des frais d’orthodontie par la mutuelle permet de couvrir la part des dépenses non prises en charge par la Sécurité sociale.
Les complémentaires santé utilisent plusieurs techniques pour calculer le montant à rembourser pour les soins dentaires de votre enfant. En utilisant un comparateur de mutuelles santé comme celui de Mutsan.fr, vous pourrez choisir le meilleur contrat pour votre enfant.
Afin de mieux comprendre le remboursement des frais d’orthodontie par la complémentaire santé, il convient de comprendre la politique de l’assurance maladie. Déjà, la prise en charge des frais d’orthodontie de l’enfant par la Sécurité sociale est soumise à l’envoi d’une demande d’accord préalable à votre caisse d’assurance maladie pour acceptation. Cette acceptation est valable 6 mois et la prise en charge ne concerne que les enfants de moins de 16 ans.
En cas d’accord, la Sécurité sociale rembourse les soins en orthodontie à hauteur de :
- 70 % du tarif de convention pour des soins inférieurs à 120 euros,
- 100 % du tarif de convention si les soins sont supérieurs à 120 euros.
À noter que les tarifs sont fixés librement par le chirurgien-dentiste.
Le remboursement de la mutuelle
Selon les clauses du contrat de l’enfant, la complémentaire santé peut prendre en charge tout ou partie des frais d’orthodontie, généralement sans plafond, entre 100 et 570 % de la base de remboursement. Sachant que les soins orthodontiques coûtent en moyenne 600 euros par semestre pour un enfant, il est judicieux que votre mutuelle rembourse au moins 300 %.
Considérant cette moyenne de 600 euros pour un traitement semestriel, le remboursement s’effectuera comme suit :
- 100 % du tarif de base par la Sécurité sociale, soit 193,50 euros (sur 6 semestres au plus) :
- 200 % du tarif de base par la mutuelle santé de l’enfant, soit 387 euros (193,50 euros deux fois).
C’est dire qu’en associant les remboursements de la Sécurité sociale et de votre mutuelle, vous paierez 580,50 euros sur les 600 euros que coûtent les soins orthodontiques de votre enfant chaque semestre. Votre reste à charge sera donc de 20 euros par semestre.
Afin de choisir une mutuelle qui couvre un taux élevé de remboursement, vous devez comparer les devis. La comparaison est le moyen le plus fiable de choisir de façon objective une mutuelle qui rembourse les frais d’orthodontie.
Quelques exemples de bonnes mutuelles dentaires remboursant l’orthodontie
Sur le marché de la mutuelle dentaire, il existe des assureurs qui proposent une prise en charge très intéressante, vous laissant ainsi un reste à charge faible. Choisir l’une de ces mutuelles sera tout à votre avantage, sachant que la Sécurité sociale ne prend pas en charge les frais d’orthodontie que pour les enfants de moins de 16 ans, sauf rares exceptions. Raison de plus pour comparer et choisir une mutuelle dentaire proposant un remboursement conséquent en orthodontie.
Par exemple, une compagnie d’assurance comme :
- MGEN rembourse 410 euros par semestre pour les frais d’orthodontie,
- Samassur applique un taux de remboursement de 300 %,
- SelfAssurance propose un remboursement à hauteur de 300 % également,
- MGD rembourse 100 % + 960 euros,
- France Mutualiste rembourse 100 % + 150 euros.
Vous savez maintenant comment choisir votre mutuelle santé pour les soins dentaires de vos enfants afin de bénéficier de remboursements conséquents.
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